miércoles, 30 de agosto de 2023

CASO DEL PASEO DE LA MUERTE

 CASO EL PASEO DE LA MUERTE.


Narciso sufrió un infarto y fue llevado a la clínica Bramaputra, que no tiene las instalaciones para atender su patología. El médico de turno lo atiende de urgencia, lo estabiliza y ordena su remisión a un centro médico más especializado para que continúe con el tratamiento, sin embargo, muy a pesar de la remisión, el paciente tuvo que esperar dos horas en observación de UCI, hasta que le autorizaran el traslado, y cuatro horas más, para que llegara la ambulancia, tiempo en el cual, el paciente sufrió otro infarto, y fue nuevamente estabilizado por otro médico que también lo atendió de urgencia, pero lo más recomendable médicamente hablando es que le hicieran un cateterismo urgente pues tenía varias arterias importantes tapadas, solo que en la clínica Bramaputra, no existía ni el personal especializado, ni los equipos para realizarlos, por eso se había ordenado la remisión a otro hospital. Cuando llegó la ambulancia, esta no tenía las especificaciones ni los requerimientos médicos para realizar el traslado, por lo tanto, no fue posible trasladarlo, y el paciente, volvió a tener otra crisis, que fue atendida por otro médico, pero a pesar de todos los esfuerzos realizados y de haber hecho todo lo que le correspondía, el paciente lamentablemente murió.


 


Primer grupo


  1. Primer médico se equivoca, agrava al paciente, y luego el segundo médico, al entrar en turno, lo salva, lo estabiliza, pero luego viene el tercer médico y se vuelve a equivocar y el paciente muere debido a ese último tratamiento. Analice la responsabilidad del primer médico, del segundo médico y del tercer médico según la teoría de la imputación objetiva.
  2.  Primer médico se equivoca, se agrava el paciente, el segundo médico, lo salva y lo estabiliza, luego llega el tercer médico, sigue bien el procedimiento, pero por más que hizo, el paciente murió debido a su grave enfermedad, y la imposibilidad de ser trasladado a otro centro hospitalario mejor equipado. Analice la responsabilidad de los tres médico de acuerdo con los criterios de imputación objetiva.
  3. Si la remisión tiene un mensaje de urgencia que de acuerdo con el manual de funciones debe ser resuelta en menos de 15 minutos, y es recibida por un funcionario de la EPS, que la recibe, pero decide primero almorzar, y luego hacer la orden y enviársela a la empresa de ambulancias para el traslado, incurriendo en una demora de tres horas, le es imputable el resultado muerte a este funcionario? Analice el caso bajo los criterios de imputación objetiva, partiendo de la base, que la muerte del paciente se debió por la demora injustificada del traslado a otra clínica.
  4. Si el mensaje de traslado urgente fue recibido por una funcionaria de la empresa de ambulancias, y a pesar de que decía, realice el traslado de un paciente con problemas cardiacos, por favor, tener en cuenta que la ambulancia debe estar equipada para dicho traslado, y la funcionaria no atendió las especificaciones de la orden y envió una ambulancia sin el equipo requerido, se le puede imputar responsabilidad penal a dicha funcionaria? ¿Se le imputaría responsabilidad a los paramédicos y al conductor de la ambulancia si ellos no conocían de la situación, qué criterio de imputación objetiva se utilizaría en el caso?
  5. Tendría responsabilidad los gerentes de la EPS y de la clínica por estos errores? ¿Qué ocurriría con ellos si estos errores son muy recurrentes? Analice la posición de garante.

Segundo grupo

  1. Que ocurre, si los dos primeros médicos se equivocan, y el tercero, muy a pesar de que realiza todos sus esfuerzos el paciente, ya no podría salvarse, debido a la negligencia de los dos primeros médicos.
  2. Que ocurre, si el primer médico actúa bien, el segundo y el tercero se equivocan, pero la muerte del paciente se produce por al transportar al paciente en la ambulancia, ella choca terriblemente con otro carro, y el paciente muere por los golpes del accidente, y no por su afección cardiaca.
  3. Si el secretario de salud de la ciudad, ya ha recibido 20 quejas la ciudadanía, que denuncian que la EPS y que la empresa de ambulancia no reúne las condiciones para hacer traslados de pacientes con enfermedades graves, y el secretario aún sabiendo estos hechos, no abre una investigación administrativa al respecto, podríamos imputarle un prevaricato por omisión, utilice la figura de la posición de garante y la imputación objetiva para ello.
  4. Que ocurre en el caso, si a pesar de que se evidencia por parte del médico tratante, del director de la Uci del hospital, y del chofer y los dos paramédicos que van en la ambulancia, que el vehículo no tiene las especificaciones para hacer el traslado, pero omiten el tema, embarcan al paciente, y este muere mientras es trasladado en la ambulancia, por carecer de los equipos necesarios para dicho traslado. Qué responsabilidad tendrían todas estás personas y por qué? Podrían argumentar un estado de necesidad?
  5. Qué ocurre, si dada la emergencia que requiere el paciente de ser trasladado a otro hospital, los médicos, adaptan las condiciones de la ambulancia, le informan a los familiares, y le dicen que la única forma de que el paciente sobreviva es arriesgándose a un traslado en esas condiciones, a lo cual el paciente y los familiares aceptan el riesgo, pero aún así el paciente muere en el traslado. Podrían argumentar un estado de necesidad? Qué criterio de imputación objetiva se podría tomar para excluir de responsabilidad a los médicos y los paramédicos si ya el paciente no podía ser salvado por la gravedad de su enfermedad?

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