1.
El
día 13 del mes de noviembre de 2014, el señor BAEZ, presentó
una fuerte molestia estomacal con dolor agudo. El señor fue ingresado por
urgencias de Colsanitas ubicada en la Cra 50 con 82, de la ciudad de
Barranquilla. Donde fue atendido y se le diagnosticó cálculos en la vesícula,
por lo cual, fue programado para cirugía, con el propósito de extirpar la
vesícula.
2.
La
operación fue programada inicialmente para el día 13 de Noviembre de 2014 por
el Dr. CRUZ, en la clínica del Caribe, a través de la prepagada
de Colsanitas. Sin embargo, no pudo llevarse a cabo porque el paciente
presentaba una infección que debía ser tratada antes de la operación. Por lo
anterior, se tuvo que aplazar la cirugía para el día 16 de Noviembre de 2014.
3.
El
día 16 de Nov a la 1.00 pm le fue entregada la orden para cirugía interna y ese
mismo día a la 1.00 pm fue realizada la intervención, según las notas médica,
sin novedad. El procedimiento realizado fue una COLECISTECTOMIA POR
LAPAROSCOPIA. Este día estuvo en
recuperación y fue pasado a su habitación con buen pronóstico, fue monitoreado de manera habitual después de
una cirugía de este tipo, le dieron 3 días de hospitalización, al día siguiente
ya empezó a ponerse amarillo y la bilirrubina le empezó a aumentar.
4.
Los días 17 y 18 seguía aumentado la
bilirrubina y el Dr. CRUZ le programó una Conlangio resonancia
magnética para hacer una limpieza de posibles residuos dejados en la cirugía
producto del derrame de pus que se presentó.
Este procedimiento lo programaron para el martes 18 de Noviembre en
horas de la tarde.
5.
Este
fue el momento crítico inicial, ya que el Dr. que hizo la colangio resonancia le informó a la esposa del paciente que
no había podido hacer la limpieza ya que el conducto biliar, por donde debía
pasar la sonda, estaba obstruido con un clic que fue colocado por error en la
cirugía. Le comentó que ya le
había notificado la situación al Dr. CRUZ, quien le informó a la
esposa del paciente que no había de que preocuparse que le iba a programar un
TAC para revisar cual era la situación.
6.
En
este punto se evidencia el daño producido en la intervención, el cual se
explica de la siguiente manera: En un procedimiento correcto se debe colocar
el clic en el conducto hepático llamado cístico, que es un conducto que va
desde hígado y pasa a la vesícula. En el caso del señor BAEZ, el clic se
colocó en el conducto hepático denominado coleodoco, al cual confluyen los
conductos hepático derecho, hepático izquierdo, que se unen al conducto
cístico, en el conducto común, para luego pasar al coleodoco que vierte la
bilis en el intestino. Al colocar el
clic en este último conducto, la bilis no puede llegar al intestino y por ello
se devuelve al hígado, y éste, lo irriga
al resto del cuerpo. En síntesis, el médico CRUZ obstruyó el conducto
hepático equivocado con un clic, y con
ello, generó todo el colapso en el sistema biliar que se expandió por todo el
cuerpo.
7.
Este hecho siempre fue reconocido por el médico tratante el doctor CRUZ, y luego corroborado por el Dr. FARO, ellos siempre admitieron que
el clic se colocó por error, pero realmente, no fue un error, fue un mal
procedimiento que generó todo el colapso del paciente luego de la cirugía.
8.
A
partir del 19 de Noviembre de 2014 el paciente fue desmejorando en sus
condiciones, su piel lucía amarilla, la bilirrubina aumentaba, y padecía de
mucho dolor en el abdomen.
9.
El
día 20 el Dr. CRUZ nos informa que hay que hacerle un procedimiento
quirúrgico al paciente, lo antes posible, para colocarle un drenaje
directamente al hígado, como única medida posible para lograr evacuar la bilis
que desde hace 4 días venía regándose en su interior, y que incluso, como
informan los familiares, ya venía saliéndose por el tubo que le habían instalado
después de la cirugía. De acuerdo con el
Dr. CRUZ el procedimiento era sencillo y sin complicaciones, y que
tendría como efecto estabilizar la
bilirrubina. Incluso, les aseguró a los familiares que se podrían llevar al
paciente para la casa, a esperar que se desinflamara para en 2 o 3 meses
hacerle la reconstrucción biliar.
10.De esta manera, el 19 de Noviembre se autorizó el
procedimiento que fue realizado por el Dr. FARO, intervencionista quien
hablo con los familiares, diciéndole que la intervención era la única
posibilidad que tenía el señor BAEZ para poder salir adelante.
11.Ese mismo día al medio día ingresó a la sala de cirugía para
ser sometido al procedimiento. A las 2:30
pm, el señor BAEZ había salido de la cirugía y fue bajado a la habitación,
el parte entregado por el Dr. FARO fue positivo, comento que
definitivamente estaba completamente obstruido el colédoco por el clip colocado
por error durante la cirugía realizada por el Dr. CRUZ y que a
partir de ese momento seria monitoreado constantemente para seguimiento a su
recuperación.
12.Después de esta intervención, el paciente comenzó a perder
sangre, el Dr. CRUZ le informó que el sangrado continuaba y que tenían
que reacomodarle el dren porque en el TAC que se le había hecho al paciente, se
mostraba que estaba acodado. Eso
implicaba volver a hacer el procedimiento ya realizado por el Dr. FARO. Se requería con urgencia la reacomodación del
dren para que comenzara a drenar la bilis, porque era ese procedimiento lo que
podía mantener con vida al paciente.
Efectivamente se le hizo el procedimiento y el informe médico fue
positivo.
13.En todo caso, por la pérdida de sangre que tuvo el paciente, hubo que hacerle una trasfusión de 3 Lts., lo
cual es mucho, y esto sin duda evidencia el riesgo que corrió debido a los
errores médicos, pues presentaba signos de anemia por la pérdida excesiva de
sangre.
14.Posteriormente, el paciente se complicó con una fuerte
infección que el Dr. CRUZ buscó la forma de tratar.
15.Ante la difícil situación, los familiares consultaron a otros
médicos, entre ellos el Dr. TORO a quién se le envió la historia clínica,
quien recomendó trasladar al paciente a la ciudad de Bogotá para hacer una
cirugía de reconstrucción de las vías biliares lo más pronto posible, para
evitar mayor riesgo para la vida del paciente, dado su estado actual.
16.De esta manera, comenzaron los familiares a tramitar la
remisión del paciente a la ciudad de Bogotá, hasta que está luego de muchas
penurias se consigue.
17.Una vez llega el paciente a la ciudad de Bogotá, es atendido
por el Dr. TORO quién encuentra que el paciente padece de una fuerte
infección que hay que tratar antes de operarlo. Por ello se inicia el
tratamiento con fuertes antibióticos porque la infección es muy fuerte. Luego a
través de una laparoscopia, el Dr. TORO encuentra que el paciente que tiene mucho pus al
interior de su cuerpo, por lo cual tiene que hacer una limpieza de todos los
órganos, antes de realizar la cirugía de reconstrucción de las vías biliares.
Todas estas complicaciones fueron producidas por los malos procedimientos
médicos en la cirugía de vesícula.
18.Luego de la operación y de su recuperación el señor BAEZ, perdió su empleo debido a la incapacidad para trabajar que le produjo la
operación. El restaurante que administraba la esposa del señor BAEZ se
vino a la quiebra, pues ella no pudo seguirlo administrando porque le tocó
dedicarse de tiempo completo a su esposo. Una hija que estudiaba en Australia
tuvo que devolverse a Colombia, dejar sus estudios y acompañar a sus padres
durante la cirugía en la ciudad de Bogotá. La familia tuvo que sufragar los
gastos de los viajes necesarios para la operación del señor BAEZ en
Bogotá, pues no fueron cubiertos por la EPS. El señor BAEZ ha perdido la
audición por un oído, debido a los antibióticos suministrados para combatir la
infección que se derivó de la cirugía errónea.
